PPP – Možná se s vámi necítíme bezpečně, pánové

Tenhle článek mohou číst i muži. Bude v něm i pár čísel.. Předčasné porody se jich netýkají přímo, ale často na ně dopadnou jejich důsledky. Především ovšem dopadají na matky, u kterých se předčasnému porodu nepodaří zabránit.

1. Co je předčasný porod? Porod, při kterém matka přivede na svět dítě, jež může být na specializovaném pracovišti zachráněno. Dříve se za hranici předčasného porodu a potratu udával 28. týden. Dnes se zachraňují děti od 24. týdne, ve výjimečných případech i menší. Každý nezralý novorozenec vyžaduje obrovskou péči a od rodičů i velikou dávku psychické zdatnosti. 

1. V roce 2000 u nás bylo asi 5% předčasných porodů (PP). Nyní číslo převyšuje 8 %, možná už se dostává k 10 %. Slušný skok za 12 let. Proč?

2. Média a odborníci označují za hlavní viníky PP umělé oplodnění (dvojčetná těhotenství) a vyšší věk matek. Dvojčetná těhotenství se na nárůstu nedonošenců podílejí ze 4%. A vyšší věk matek? Když jsem poprvé předčasně rodila, bylo mi 21 let. Při druhém a třetím těhotenství mi bylo 27 a 33 – a děti jsem donosila do termínu. Zbývá nám tedy stále 5-6% jednočetných těhotenství, která jsou ohrožena předčasným porodem. Proč?

3. Příčiny předčasného porodu odborníci asi ze 45 % nikdy přesně nezjistí. Nejčastěji je na vině infekce a inkompetence hrdla děložního. Dá se ovšem předpokládat, že pokud žena prodělala předčasný porod, má velkou šanci (prý třicetiprocentní), že se potíže budou opakovat. A velmi často se také opakují. Ženy to ovšem často nevědí. Proč?

4. Naše perinatologická péče bývala velmi zdatná. Matky, kterým hrozil předčasný porod, dříve lékaři zavírali do nemocnice. K jejich nelibosti. Dělali všechno pro to, aby děti přišly na svět co nejpozději (nechte si vyprávět o špalcích pod postelí, cerklážích, o zákazu procházek, o přísném několikaměsíčním klidu na lůžku). Pokud se jim podařilo odbourat u matek stres a dokázali v nich nastartovat motivaci, často se podařilo i donosit dítě do termínu. Motivace je nejdůležitější. O těchto věcech se příliš často nemluví ani nepíše. Proč?

5. Dnes se matky do nemocnice nezavírají (tak často). Lůžek na odděleních rizikových těhotenství ubývá. Pojišťovny zřejmě nechtějí proplácet drahou hospitalizaci – nikdo prý neprokázal, že by klid v nemocnici zabraňoval předčasnému porodu. Respektive, nejsou na to studie. Nejsou na to granty. Proč?

6. Pokud už vás potká ta smůla a vaše dítě se narodí předčasně, dají ho do inkubátoru a s velkou pravděpodobností ho zachrání. Každý život je zázrak. Ale každý týden, ba i den strávený v těle matky, může vašemu dítěti život usnadnit. Přesto se o tyto dny a týdny odborníci přestávají prát a spoléhají na skvělou neonatologickou péči. Proč?

7. Máme v republice 12 perionatologických center, která se mají starat o nejrizikovější těhotné. Ženy, které jednou předčasně porodily, do takové skupiny bezesporu patří. Přesto často do péče center nespadají. Proč?

8. Ženy, kterým hrozí předčasný porod a mají nějaké komplikace mezi 20. a 30. týdnem těhotenství, by měly, pokud to není příliš daleko, jet rovnou do nejbližšího perinatologického centra. Přesto je záchranky vozí do okresních nemocnic. Proč?

9. Muži se většinou o tyto problémy nezajímají – přirozeně. Pokud ovšem jejichž ženy prodělaly předčasný porod a mají znovu nějaké potíže, zajímat by se měli. Těhotenství není nemoc – ale hrozící předčasný porod je diagnóza.  Nikdo vám předem neřekne, kdy, jak a proč se předčasný porod rozeběhne, nikdo vám předem neřekne, jak náročná je několikaměsíční hospitalizace nedonošeného miminka ani následná péče. Zjistěte si to. A zvažte, co je důležitější – uklizená domácnost a vyžehlené košile, nebo zdravé dítě.

10.  Bezpečí. To nejdůležitější, co potřebuje cítit budoucí maminka, které hrozí předčasný porod. Dejte jí ho. Psychická rovnováha zaručí více než polovinu úspěchu. Pokud se s vámi nebudeme cítit bezpečně, pánové, pokud nebudeme věřit, že nás ochráníte v každé době a v každé situaci, budeme ve stresu. A stres se podepíše nejen na našem zdraví, ale i na zdraví našich dětí.

Rekapitulace: Těhotenství není nemoc, ale předčasných porodů přibývá. Možná by se média mohla zeptat odborníků s bohatými zkušenostmi, jak jim předcházet. Jinak se brzy dostaneme k číslu 13% - tolik nedonošených dětí se rodí v USA.

PPP - Příběh Terezy, která potřebovala "otočit" mozek 

PPP - Noční cesta do neznáma

PPP - Můžete to dítě třeba vykašlat

a vše v šuplíku Porodnice a Soukromý nebe